Как да инсталирате венозна инфузия

Съдържание

• етапи
• Част 1 Съберете материала
• Част 2 Приготвяне на инфузията
• Част 3 Администриране на инфузията на пациента

В тази статия: Съберете материалаПриготвяне на инфузиятаАдминистрация на инфузията на пациента14 Препратки

Интравенозната терапия е един от най-ефективните методи за доставяне на течност на пациент, било то кръв, вода или лекарствено вещество. Всеки, който работи в областта на здравето, трябва да може да инсталира инфузия, маневра, която винаги трябва да се извършва в добре подготвена медицинска среда.

етапи

Част 1 Съберете материала

1. 
   

   
   Проверете дали имате стойка за инфузия. Това е устройство, което прилича на багажник за палто, към което закачате торбата с течност в момента на подготовката и прилагането му. Ако не можете да намерите стойка за инфузия и сте в спешна ситуация, ще трябва да закачите торбичката до място над главата на пациента, така че силата на гравитацията да помогне на течността да да тече отдолу, във вените на човека.

2. 
   

   
   Измийте ръцете си. Отворете сапуна и водата от чешмата и пяната на ръцете си. Започнете с длани и продължете към задната част на ръцете си. Не забравяйте да почиствате и между пръстите си. Следващата стъпка ще бъде да почистите пръстите и китките си. Накрая изплакнете обилно и намажете ръцете си с кърпа, за да изсъхне.
   • Ако няма източник на вода, изтъркайте ръцете си с хигиенизиращ хидроалкохолен разтвор на ръка.

3. 
   

   
   
   
   Проверете дали имате добри инфузионни торбички. Винаги е важно да проверите отново инструкциите на лекаря, преди да започнете. Ако приложите грешно решение на пациента, рискувате да изложите живота си на риск, например, ако това предизвика алергична реакция.
   • Трябва да проверите два пъти дали прилагате лекарството на подходящия пациент, в точния ден и в точния момент, че му прилагате правилното лечение и в правилния ред и в правилното количество.
   • Ако имате някакви въпроси, трябва да кажете на лекаря, преди да продължите, за да сте 100% сигурни, че разбирате какво трябва да направите.

4. 
   

   
   Определете вида на оборудването, което ще ви е необходимо. Оборудването за инфузията се състои от епруветка и съединител, които регулират количеството течност, което пациентът приема. Макросетът се използва, когато пациентът трябва да получава 20 капки в минута или около 100 мл на час. Макросет обикновено се използва за възрастни.
   • Микросетът се използва за администриране на 60 капки течност в минута. Обикновено се използва при бебета, малки деца и малки деца.
   • Размерът на епруветката (и иглата) също зависи от това защо се прилага инфузията. Ако това е спешна ситуация, при която пациентът трябва да приеме течността възможно най-бързо, вероятно ще изберете по-голяма игла и по-голяма епруветка за бързо прилагане на лекарствената или кръвната течност.
   • В по-неотложни ситуации може да изберете по-малка игла и тръба.

5. 
   

   
   
   
   Намерете игла с подходящ размер. Имайте предвид, че колкото по-голям е иглата на иглата, толкова по-малък е размерът на иглата. Калибър 14 е най-голямата игла и обикновено се използва за лечение на симптомите на шок или травма. Калибърът 18-20 често се използва при възрастни пациенти. Калибър 22 се използва в педиатрията (при бебета, малки деца, малки деца) или в гериатрията.

6. 
   

   
   Съберете останалата част от материала. Това включва турникет (за локализиране на вената, в която ще поставите иглата), медицинска лента (за обезопасяване на оборудване, след като иглата е поставена), компреси, напоени с алкохол (за стерилизиране на оборудването ) и етикети (за записване на времето на инжектиране, вида на течността и името на лицето, което е извършило лечението). Винаги трябва да носите ръкавици, за да се предпазите от излагане на телесни течности и кръв.

7. 
   

   
   Поставете целия си материал в тава. Когато настъпи времето за прилагане на инфузията, трябва да имате под ръка цялото необходимо оборудване. Така процедурата ще бъде по-бърза и лесна.

Част 2 Приготвяне на инфузията

1. 
   

   
   Пригответе инфузионния плик. Прегледайте джоба и намерете мястото на влизане (той е в горната част на джоба и изглежда като капачка на бутилката). Входната точка е също мястото, където сте поставили макросет или микросет. Използвайте напоена с алкохол подложка, за да стерилизирате входната точка и нейната околна зона на джоба.
   • Ако не сте сигурни как да сглобите инфузионния плик, потърсете инструкции за продукта. Ако обаче имате въпроси, спрете това, което правите и намерете някой, който може да ви помогне.

2. 
   

   
   Поставете катетъра в торбичката, след което го закачете към стойката за инфузия. Проверете дали капковата камера е на мястото си (това е частта от тръбата, която събира течност, постъпваща във вената на пациента). Благодарение на тази част от изделието медицинският персонал може да регулира инфузията, за да провери дали пациентът получава правилното нещо.
   • Инфузионните помпи често се използват за доставяне на точна доза за определена продължителност.

3. 
   

   
   Отървете се от въздушните мехурчета в тръбата. Проверете дали камерата за капене е наполовина запълнена. След като се напълни наполовина, оставете течността да тече, докато стигне до края на епруветката (това помага да се отървете от всякакви въздушни мехурчета, хванати в тръбата). Спрете, след като стигне до края, като огънете тръбата.
   • Говорим и за грундиране на тръбата. Това е съществена стъпка, защото ако балон с въздух тече във вените на пациента, животът му е опасен.

4. 
   

   
   Проверете дали тръбата не докосва пода, тъй като не е стерилна и би могла да съдържа вредни бактерии. Инфузията е стерилна (защото не съдържа лоши микроорганизми). Ако епруветката влезе в контакт със земята, това може да компрометира течността, която трябва да се влее (с други думи, лошите микроорганизми могат да влязат вътре и да заразят пациента).
   • Ако епруветката докосне земята, ще трябва да приготвите нова инфузия, тъй като е възможно инфузията да навреди на пациента. Гледайте тръбата, за да не докосва вече земята.

Част 3 Администриране на инфузията на пациента

1. 
   

   
   Приближете се до пациента. Бъдете учтиви, представете се и го информирайте, че именно вие ще прилагате инфузията. Препоръчително е да изложите всички факти на вашия пациент, например ще боли, когато иглата проникне в кожата му. Опитайте се да опишете процеса, така че да знаете какво да очаквате.

2. 
   

   
   Поставете пациента в положение, като сложите ръкавиците си. Помолете пациента да седне или да лежи на леглото или медицинския стол, в зависимост от това какво предпочита. Измийте ръцете си отново, така че да са чисти със сигурност, преди да си сложите ръкавиците. Това също ще успокои пациента, че сте загрижени за здравето им и че ги предпазвате от ненужно излагане на бактерии.
   • Лягане или седене позволява на пациента да се успокои и да намали болката. Това също има предимството да го постави в стабилно положение, от което няма да може да се измъкне, ако го сполети внезапен психологически страх от игли.

3. 
   

   
   Потърсете най-доброто място за поставяне на канюлата. Това е тръбообразната структура, която поставяте едновременно с иглата, но остава на мястото си, след като извадите иглата. Трябва да потърсите вена върху доминиращата ръка (тази, с която човекът не пише). Потърсете дълга тъмна вена, която лесно можете да видите при поставяне на иглата.
   • Започнете с търсене на вените в долната част на ръката или дори в задната част на ръката. Ако започнете достатъчно ниско, ще ви дадете повече шансове, ако не можете да поставите правилната инфузия при първия си опит. Ако имате нужда от втори опит, ще трябва да го направите по-високо на ръката си, така че е интересно да започнете ниско, стига да намерите достатъчно видима вена.
   • Можете също така да потърсите вена в сгъвката в пресечната точка на предмишницата и ръката. Това често е най-лесното място за поставяне на инфузия. Ако пациентът обаче огъне ръката си, това може да блокира инфузията.

4. 
   

   
   Завържете турниката горе, където ще поставите иглата. Завържете го по такъв начин, че да можете бързо да го отделите. Когато го завържете, вената образува изпъкналост, което улеснява разграничаването й и поставянето на иглата.

5. 
   

   
   Почистете мястото, където ще поставите канюлата. Почистете областта на поставяне с тампон, напоен с алкохол. Почистете тази зона, като използвате малки кръгови движения, за да се отървете от възможно най-много микроорганизми. Оставете тази зона да изсъхне.
   • Не стискайте ръка над тази област, за да ускорите изсушаването, тъй като може да пръскате бактерии. Вместо това оставете алкохола да изсъхне на открито.

6. 
   

   
   Поставете канюлата. Поставете канюлата под ъгъл 30-45 ° спрямо ръката и вената на пациента. Дръжте канюлата така, както бихте държали спринцовка, за да не пресечете случайно вената. Когато почувствате "поп" и видите тъмно оцветена кръв да се появи вътре в канюлата, намалете ъгъла на поставяне, така че да е успореден на кожата на пациента. Ако това е първият път, когато сте опитали тази процедура, вземете надзор.
   • Натиснете канюлата допълнително 2 мм. След това прикрепете иглата и натиснете останалата част от канюлата още малко.
   • Извадете иглата напълно. Натиснете мястото на поставяне, докато свързвате тръбата, за да предотвратите кървенето на пациента.
   • Изхвърлете иглата в подходящ контейнер за остри предмети.
   • Накрая развържете турниката и почистете мястото на пробиване, където канюлата излиза от кожата, като използвате хипоалергенен компрес.

7. 
   

   
   Свържете инфузионната епруветка с епруветката на канюлата. Трябва бавно да поставите тръбата в канюлата, докато не се осъществи връзката. Проверете дали връзката е стабилна. Бавно отворете епруветката, за да освободите течност от инфузията, така че да може да потече в пациента. Освен това трябва да прикрепите лента към тръбата, така че да остане върху ръката на пациента.
   • Започнете с прилагане на нормален физиологичен разтвор, за да проверите дали инфузията е отворена и безпрепятствена. Ако забележите подуване в околните тъкани или други проблеми с прилагането на течност, незабавно спрете инжектирането на физиологичен разтвор и отстранете канюлата. Ще трябва да започнете процеса отново.
   • Ако физиологичният разтвор обикновено се оттича от инфузията, можете да продължите, като прилагате веществото, специално поискано от лекаря.
8. Регулирайте броя на капки в минута. Регулирайте скоростта на инфузия съгласно инструкциите на лекаря. В клиника или болница лекарят обикновено изисква конкретен поток, например в мл на час.
   • Ако сте в полето, ще трябва да регулирате потока ръчно. Инфузията трябва да бъде снабдена с палци за палец и ще трябва да преброите броя на капки в минута. Други вливания имат бутон, който можете да завъртите, за да регулирате броя на капки в минута и няма да е необходимо да броите.

     
     

     
     

9. 
   

   
   Внимавайте за признаци на неблагоприятни ефекти върху вашия пациент. Проверете сърдечната честота, дишането, кръвното налягане и телесната температура. Съобщавайте за всички злополучни симптоми. Това може да бъде бърз пулс или дишане, затруднено дишане, копривна треска, анафилактичен шок или повишаване на телесната температура и кръвното налягане.