Съдържание
- етапи
- Част 1 Разпознайте симптомите на рак на щитовидната жлеза
- Част 2 Поставете медицинска диагноза
- Част 3 Оценка на риска за рак на щитовидната жлеза
Ракът на щитовидната жлеза е рядък и има четири различни типа. Рискът и лечението на всеки от тях може да варира според възрастта. Растежът им е бавен и в ранните етапи обикновено не показват признаци. За щастие, повечето видове рак на щитовидната жлеза могат да бъдат лекувани с добри резултати и в много случаи да бъдат напълно излекувани. За да се подобрят шансовете за ранна диагностика и лечение на рак на щитовидната жлеза, е от съществено значение да се разберат рисковите фактори.
етапи
Част 1 Разпознайте симптомите на рак на щитовидната жлеза
-
Потърсете бучки в предната част на шията. Това е най-отчетливият симптом на този рак. Бучките се появяват в долната предна част на шията, почти до ключицата и могат да бъдат видими или разпознаваеми само чрез докосване на шията. Важно е незабавно да се консултирате с лекар, ако почувствате маса в шията.- В някои случаи човекът ще забележи общо подуване в предната част на шията, вместо добре определена маса.
- Шипката може да се появи внезапно или да расте бързо.
- По принцип такива изпъкналости се причиняват от състояния, които не са свързани с рак, като хипертрофия на щитовидната жлеза или гуша. Много е вероятно това да е тумор, когато те са по-твърди или по-твърди, те не се движат под кожата и с времето стават по-големи.
- Ракът на щитовидната жлеза също може да причини подуване на лимфните възли в шията.
-
Забележете всяка болка в предната част на шията. Този вид рак може да причини болка или дискомфорт на шията и гърлото. Понякога болката може да се излъчва по протежение на шията и в ушите. Вижте лекаря, когато забележите, че имате болка, която:- траят повече от седмица;
- са придружени с размер в шията;
- причиняват затруднено дишане и преглъщане.
-
Забележете всички промени в гласа. Ракът на щитовидната жлеза също пречи на гласа, което може да доведе до дрезгав или по-остър глас. Консултирайте се със здравен специалист, ако:- проблемът не отшумява след три седмици, особено ако не сте имали настинка или друга инфекция на горните дихателни пътища;
- ако е придружено от болка, затруднено дишане, преглъщане или бучка в гърлото.
-
Обърнете внимание на всеки проблем с преглъщането. Ракът на щитовидната жлеза може да усложни преглъщането на храна и течности. Поглъщането може да причини болка или да изглежда, че нещо е заседнало в гърлото ви. Когато забележите такива признаци, уговорете час с Вашия лекар. -
Пазете се от проблеми с дишането. Това заболяване може да причини усещане за запушване на дихателните пътища, което затруднява дишането. Важно е да се консултирате с лекар възможно най-скоро, за да получите точна диагноза. -
Прегледайте се, ако имате постоянна кашлица. Това е типичен симптом на рак на щитовидната жлеза. Ето защо, ако забележите кашлица, която продължава повече от две или три седмици (особено ако не сте имали настинка или друга респираторна инфекция), консултирайте се с лекар.
Част 2 Поставете медицинска диагноза
-
Уговорете среща с Вашия лекар. Ако подозирате рак на щитовидната жлеза, уговорете среща с медицински специалист, който ще извърши физически преглед. Попитайте го за симптомите, които имате и вашата медицинска история. Разкажете му за други случаи на рак (щитовидна жлеза или по друг начин) във вашето семейство.- Консултирайте се с Вашия лекар веднага щом имате симптоми и не отлагайте лечението.
-
Направете кръвен тест, за да проверите функцията на щитовидната жлеза. Когато забележите симптоми на рак на щитовидната жлеза, вашият лекар вероятно ще ви поиска кръвни изследвания. Този тест не открива рак, но може да изключи други нарушения на щитовидната жлеза и да помогне за проверка на наличието на хормонални или антигенни проблеми, които могат да бъдат свързани с рак на щитовидната жлеза. -
Извършете тестове за изображения, за да проверите за тумори на щитовидната жлеза Компютърната томография или ултразвук е полезна за точно идентифициране на възможни канцерогенни тъкани в щитовидната жлеза. Те също могат да помогнат да се определи дали ракът се е разпространил (и колко). Когато професионалистът подозира наличието на тумор на щитовидната жлеза, трябва да бъдат предписани няколко теста за изобразяване.- Щитовиден ултразвук: Този тест определя дали възлите са пълни с течност или са твърди. По-вероятно е те да са тумори, ако са солидни.
- Сцинтиграфия на радиоактивен йод: лекарят инжектира малко количество радиоактивен йод (или пациентът ще го погълне като таблетка). След това се използва специална камера за откриване на нива на радиоактивност в щитовидната жлеза. Така наречените студени зони (слабо радиация) могат да бъдат ракови.
- Компютърната томография, ЯМР или позитронно-емисионната томография (PET) са тестове, които създават подробни изображения на вътрешните органи. Това помага за откриване на тумори на щитовидната жлеза, както и някои видове рак, които вече са се разпространили в други части на тялото.
-
Направете биопсия, за да откриете раковите клетки на щитовидната жлеза. Ако другите прегледи разкрият висок риск от рак, Вашият лекар ще Ви нареди да направите биопсия, за да поставите окончателна диагноза. Биопсията включва вземане на малко парче тъкан на щитовидната жлеза за анализ в лабораторията. Като цяло, най-често се извършва техника с фина игла биопсия (BAF).- Фината игла биопсия може да се извърши в лекарския кабинет, под местна упойка или не. Фина игла се вкарва в три или четири точки върху предполагаемия тумор и малко количество тъкан ще бъде изтеглено в спринцовка.
- Може да е необходимо процесът да се повтори, ако пробите нямат достатъчно клетки за точна диагноза.
- Когато диагнозата все още не е сигурна след втората биопсия (БАФ), лекарят може да предпише хирургична биопсия или лобектомия, която включва хирургично отстраняване на част от тъканта на щитовидната жлеза под обща анестезия.
-
Обсъдете възможностите за лечение с лекаря, ако е необходимо. След диагностицирането на рак на щитовидната жлеза ще трябва да поговорите с професионалиста, за да разберете какви са следващите стъпки. Той ще трябва да ви насочи към специалист, който лекува рак и заболявания на щитовидната жлеза. Правилното лечение зависи от вида на тумора, от който страдате и степента на неговото разпространение. Ето някои от най-често срещаните опции.- Частично или пълно отстраняване на щитовидната жлеза: понякога е важно също да се отстранят засегнатите лимфни възли.
- Йодотерапия: Обикновено се използва заедно с операция за унищожаване на останалите ракови клетки.
- Лъчева терапия: лечение, използвано, когато хирургията и терапията с радиоактивен йод нямат ефект.
- Целева терапия: За да се лекува директно рака, пациентът трябва да приема лекарства, които унищожават или забавят растежа на раковите клетки.
- Тиреоидна хормонална заместителна терапия: Тази терапия включва прием на добавки за заместване на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, тъй като много лечения унищожават или увреждат жлезата.
Част 3 Оценка на риска за рак на щитовидната жлеза
-
Помислете за фактори, свързани с пола и възрастта. Рискът от развитие на рак на щитовидната жлеза е три пъти по-висок при жените, отколкото при мъжете. Нещо повече, диагнозата се влияе и от възрастта. Ракът на щитовидната жлеза обикновено засяга жени на възраст от 40 до 60 години и мъже на възраст от 60 до 80 години.- Рискът от стареене може да варира в зависимост от вида на карцином на щитовидната жлеза. Папиларен карцином на щитовидната жлеза (най-често срещаният) може да се появи на всяка възраст, докато най-агресивната форма, анапластичен карцином, е по-честа при хора на възраст над 60 години.
-
Прегледайте семейната история на рак на щитовидната жлеза. Рискът от развитие на карцином тип 1 е по-висок, ако някой от вашето семейство вече го е сключил, особено ако е пряк член на семейството (брат, баща или дете). Някои форми на този тумор, като немедуларен карцином на щитовидната жлеза с генетичен произход или медуларен щитовиден карцином, са склонни да бъдат наследствени.- Около 25% от хората с медуларен рак на щитовидната жлеза (CMT) наследяват заболяването. Ако семейството ви има анамнеза за тази форма на карцином, направете ДНК тест, за да разберете дали имате гена.
-
Определете всички други фактори на генетичния риск. Някои видове генетични мутации и синдроми могат да увеличат риска от развитие на рак на щитовидната жлеза. Ако сте били диагностицирани с някое от следните състояния, вероятно сте изложени на риск от развитие на рак на щитовидната жлеза:- фамилна аденоматозна полипоза (FAP);
- Синдром на Каудън;
- комплексът Карни тип I.
-
Проучете вашата история на нарушения на щитовидната жлеза. Тези, които са претърпели други проблеми с щитовидната жлеза, като гуша или възпаление, може да са изложени на по-висок риск от развитие на тумори. Това каза, че не е свързан повишен риск със свръхактивна или неактивна щитовидна жлеза. -
Проверете дали някога сте били изложени на радиация. Излагането на радиация в миналото може да увеличи риска от развитие на рак на щитовидната жлеза. Пациентите, които са били лекувани с лъчева терапия в областта на шията и главата през детството си, например, могат да бъдат изложени на по-висок риск, както и тези, които са били изложени на други видове радиация, например авария с ядрено оръжие или атомна електроцентрала. -
Уверете се, че имате достатъчно прием на йод. Дефицитът на йод може да увеличи риска от развитие на рак на щитовидната жлеза. По принцип това хранително вещество присъства в диетата на повечето хора. Ако това не е така или просто подозирате недостиг на йод, консултирайте се с вашия лекар как да ядете повече.