Как да се диагностицира болестта на Паркинсон

Съдържание

• етапи
• Част 1 Знаейки как да разпознаем симптомите на болестта на Паркинсон
• Част 2 Направете тест за оценка на заболяването
• Част 3 Лекувайте болестта на Паркинсон

В тази статия: Знаейки как да разпознаем симптомите на болестта на ПаркинсонPass оценка на болестта Лекувайте болестта на Паркинсон36 Референции

Болестта на Паркинсон е прогресиращо дегенеративно неврологично разстройство, което засяга както двигателните, така и умствените способности. Тя достига до около 1% от хората над 60 години. Това е прогресивно разстройство на централната нервна система. Често причинява тремор, скованост на мускулите, забавяне на движението и лош баланс. Ако смятате, че вие ​​или любим човек имате Паркинсон, важно е да знаете как да диагностицирате това състояние. Започнете с опит да идентифицирате симптомите на заболяването у дома, преди да се консултирате с лекар, за да поставите окончателната диагноза.

етапи

Част 1 Знаейки как да разпознаем симптомите на болестта на Паркинсон

1. 
   

   
   Внимавайте за треперене в ръцете или пръстите. Неволните тремори в ръцете, пръстите, ръцете, краката, челюстта и лицето са някои от първите неща, от които се оплакват пациентите, на които по-късно ще бъде диагностицирана болестта на Паркинсон.
   • Има много причини за тези тремори. Болестта на Паркинсон е една от най-често срещаните и треморите често са първият признак на заболяването.
   • Тремор и други симптоми могат първоначално да се появят от едната страна на тялото или да са по-лоши от едната страна, отколкото от другата.
   • Повтарящото се движение между палеца и другите пръсти, които карат пациента да навива хапче между тези пръсти, е един от отличителните белези на тремор, причинен от болестта на Паркинсон.

2. 
   

   
   
   
   Наблюдавайте наличието на необичаен външен вид. Пациентите на Паркинсон често имат типичен темп на кратки стъпки и склонност да се навеждат напред. Тези хора трудно поддържат равновесието си и понякога са склонни да падат напред, което кара този човек да върви по-бързо и по-бързо, за да не падна напред. Това се нарича "пиршество" и е често срещан симптом на болестта на Паркинсон.

3. 
   

   
   Изследвайте стойката си. Хората с болестта са склонни да се навеждат напред в кръста, когато стоят или ходят. Това заболяване причинява проблеми с позата и равновесието, включително скованост.Те са склонни да огъват ръцете си и да навеждат главите си, което им придава вид да се навеждат напред с извити лакти и главата надолу.
   • Проверете твърдостта на стойката. Тези твърди движения са основна характеристика, наблюдавана, когато човек движи ръката на пациента, като го огъва и удължава. Сковаността и устойчивостта на движение са още по-очевидни при пасивните движения на китката и лакътя.

4. 
   

   
   
   
   Проверете за бавни или деформирани движения. Някои симптоми на болестта на Паркинсон са причинени от основен симптом на бавно движение (известен също като брадикинезия). Това засяга главно двигателните функции като ходене, балансиране или писане и дори двигателните функции, считани за рефлекси или спонтанни движения.
   • Наблюдавайте изкривените доброволни движения. В допълнение към неволните движения, пациентите с Паркинсон също могат да проявят проблеми с доброволните си движения, които надхвърлят обикновената бавност. Някои лечения, използвани срещу болестта на Паркинсон, могат да причинят ненормални неволни движения или увеличаване на движенията, наречени дискинезия. Тези деформации могат да придобият появата на тикове и да се влошат от психологически стрес.
   • Често се наблюдава напреднала дискинезия при пациенти, приемали Levopada за известно време.

5. 
   

   
   Оценка на когнитивните разстройства. Когнитивните разстройства са често срещани, но обикновено не, докато болестта не е прогресирала достатъчно.

6. 
   

   
   Проверете за наличие на езикови нарушения. Около 90% от хората с Паркинсон имат говорни нарушения в един или друг момент. Тези хора могат да говорят по-рядко, гласовете им могат да станат по-задъхващи или тъпи, а езиковите движения могат да станат по-малко прецизни.
   • Гласът често става по-мек или пациентът има склонност да мърмори поради липса на подвижност на гласните струни.

7. 
   

   
   Внимавайте за признаци на депресия или тревожност. Около 60% от хората, които страдат от болестта, показват признаци на тревожност или депресия. Болестта на Паркинсон засяга част от мозъка, която регулира настроението, което води до увеличаване на депресията, особено когато качеството на живот на пациентите е влошено в крайните стадии на заболяването.

8. 
   

   
   Проверете за наличие на стомашно-чревни проблеми. Мускулите, използвани за прокарване на храната през храносмилателната система, също са засегнати от болестта на Паркинсон. Това може да доведе до много стомашно-чревни проблеми, от инконтиненция до запек.
   • Същите тези симптоми често се появяват едновременно с трудностите при преглъщане на храна.

9. 
   

   
   Внимавайте за трудности в Ормир. Много неволни движения, причинени от болестта, пречат на хората с Паркинсон да почиват напълно през нощта. Други симптоми, като скованост на мускулите, пречат на пациента да се обърне по време на сън, а проблемите с пикочния мехур могат да доведат до чести събуждания през нощта за уриниране. Тези прекъсвания на съня са често срещани симптоми при хора с болестта на Паркинсон.

Част 2 Направете тест за оценка на заболяването

1. 
   

   
   Проверете симптомите у дома. Дори ако симптомите сами по себе си не позволяват точна диагноза, можете сами да тествате симптомите, за да дадете по-добра информация на вашия лекар за тях. Първото нещо, което би направил вашият лекар, ако дойдете да го видите за болестта на Паркинсон, е да вземете физически преглед, поради което можете също да потърсите признаци на заболяването, което вашият лекар също ще търси.
   • Поставете ръка на коляното си и гледайте дали се разклаща. За разлика от други форми на тремор, тези, свързани с болестта на Паркинсон, са по-лоши в покой.
   • Спазвайте стойката си. Повечето хора с Паркинсон са склонни леко да се навеждат напред с наведени глави и лакти.

2. 
   

   
   Консултирайте се с Вашия лекар. В крайна сметка диагнозата може да бъде поставена само от вашия лекар. Уговорете си час и им кажете за вашите симптоми и притеснения. Ако вашият лекар смята, че болестта на Паркинсон може да бъде една от възможните причини, ще имате тестове, за да поставите диагноза.
   • Знайте, че не е трудно да се диагностицира заболяването, с изключение на много ранните стадии. Няма преглед, който вашият лекар ще извърши, но вместо това той ще ви накара да вземете изпити, за да изключите други възможни заболявания, които имат симптоми, подобни на тези на Паркинсон (напр. Инсулт, хидроцефалия или доброкачествен основен тремор). Есенциалният тремор е заболяването, което най-често имитира болестта на Паркинсон, често се среща в едно и също семейство и се характеризира с положение на протегнати ръце.
   • Вашият лекар може също да посъветва невролог, тоест лекар, който е специализиран в нарушения на нервната система.

3. 
   

   
   Направете физически изпит Първото нещо, което вашият лекар ще направи, е да ви направи физически преглед, за да наблюдавате различни показатели за заболяването.
   • Анимиран ли е изразът ви?
   • Имате ли признаци на треперене в ръцете в покой?
   • Имате скованост във врата или крайниците?
   • Удобно ли ставаш, когато седиш?
   • Темпото ви нормално ли е или ръцете ви се люлеят симетрично, когато ходите?
   • Ако натискате леко, можете ли да възстановите баланса си?

4. 
   

   
   Правете други изпити, ако е необходимо. Образните прегледи като ЯМР, ултразвук, ТЕМП или КТ обикновено не са много полезни за диагностициране на болестта на Паркинсон. Въпреки това, в някои случаи, вашият лекар може да препоръча един от тези тестове, за да изключи заболявания, които имат симптоми, подобни на болестта на Паркинсон. Поради цената на тези тестове, инвазивния характер на тези процедури и липсата на наличност на някои от тези машини, малко вероятно е Вашият лекар да Ви препоръча да вземете един от тези тестове, за да диагностицирате състоянието си.
   • ЯМР може да помогне на Вашия лекар да направи разлика между болестта на Паркинсон и други нарушения, които пораждат подобни симптоми като прогресивна супрануклеарна парализа или мултисистемна атрофия.

5. 
   

   
   Преценете отговора си на лечението. Лечението включва увеличаване на ефекта на допамина (невротрансмитер, засегнат от болестта на Паркинсон) в мозъка. Лечението може да включва еднократно приложение на Levopa, лекарството, което най-често се предписва за борба с болестта на Паркинсон (понякога комбинирано с Carbidopa). В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише допаминов антагонист, като прамипексол, който стимулира допаминовите рецептори.
   • Ако симптомите ви са достатъчно напреднали, за да предписват лекарства, вашият лекар може да ви даде някои, за да проверите дали това може да промени симптомите, които имате. Болести, които имитират Паркинсон, са склонни да реагират по-малко на лекарства. Добрият отговор на лекарството прави болестта на Паркинсон по-голяма.

Част 3 Лекувайте болестта на Паркинсон

1. 
   

   
   Опитайте лекарствата. За съжаление, все още няма лек за болестта на Паркинсон. Въпреки това, много лекарства са на разположение за лечение на различните симптоми. Ето някои от лекарствата, използвани за лечение на болестта.
   • Леводопа / Карбидопа (Синемет, Паркопа, Сталево и др.), Което прави възможно лечението на различните двигателни симптоми както в ранната, така и в напредналата фаза на заболяването.
   • Допаминови антагонисти (Апокин, Парлодел, Неупро и др.), Които стимулират допаминовите рецептори, за да накара мозъка да повярва, че получава допамин.
   • Антихолинергици (Артан, Когентин и др.), Които първо се използват за лечение на тремор.
   • МАО инхибитори (Eldepryl, Carbex, Zelapar и др.), Които подобряват ефектите на Levodopa.
   • COMT инхибиторите (Comtan, Tasmar) блокират метаболизма на леводопа в организма, което удължава действието му.

2. 
   

   
   Упражнение за забавяне на прогресията на болестта. Въпреки че физическите упражнения не са постоянно решение срещу ефектите от болестта на Паркинсон, доказано е, че намалява сковаността и подобрява подвижността, стойката, стойката и баланса. Аеробните упражнения, които изискват добра стойка, въртене и ритмични движения, могат да бъдат особено полезни. Ето някои видове упражнения, които могат да ви помогнат:
   • танцът
   • йога
   • тай чи
   • волейбол и тенис
   • часове по аеробика

3. 
   

   
   Консултирайте се с физиотерапевт. За да намерите най-добрите физически упражнения въз основа на вашето индивидуално прогресиране на заболяването, консултирайте се с физиотерапевт. Физиотерапевтът може да създаде програма, която е насочена към области, където вече започвате да чувствате твърдост или намаление на мобилността си.
   • Трябва също така да се консултирате с физиотерапевт за периодична преоценка на вашата програма, за да сте сигурни, че тя остава ефективна и да следите прогресията на болестта.

4. 
   

   
   Научете за хирургичните опции за лечение на болестта на Паркинсон. Дълбоката мозъчна стимулация е хирургична процедура, която революционизира лечението на болестта в по-напредналите й фази. Процедурата включва поставяне на електроди върху определена област на мозъка, които след това са свързани с генератор на импулси, поставен под ключицата. След това на пациента се предоставя дистанционно управление, за да активира устройството, когато е необходимо.
   • Ефектите от тази процедура често са драматични и лекарите я препоръчват само на пациенти, страдащи от инвалидизиращ тремор, които не могат да приемат лекарства или ако лекарствата загубят ефекта си.