Как да се диагностицира ботулизъм

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата На Създаване: 6 Може 2021
Дата На Актуализиране: 1 Юли 2024
Anonim
Пластични операции и естетични процедури | Д-р Стойчева
Видео: Пластични операции и естетични процедури | Д-р Стойчева

Съдържание

В тази статия: Оценка на симптомитеПоставяне на професионална диагноза Лечение на ботулизъм Превенция на ботулизма11 Референции

Ботулизмът е отравяне, причинено от токсин, произведен от бактерията Clostridium botulinum. Тази бактерия може да навлезе в тялото ви, като се скрие в храната ви или може също да използва рана в кожата ви. Веднъж попаднал във вашето тяло, той ще бъде абсорбиран в кръвта и ще се разпространи в органи и други телесни системи, което може да има фатални последици. Случаите при възрастни са рядко срещани и обикновено са резултат от поглъщането на бактериите, като цяло при хора, които правят свои консервирани храни и е по-рядко да се наблюдават хора, заразени от нараняване, причинено от замърсен предмет или замърсената почва, която е влязла в контакт с бактериите. За да разберете дали имате ботулизъм или не, не забравяйте да разпознаете симптомите и да се консултирате с вашия лекар.


етапи

Част 1 Оценка на симптомите



  1. Забележете дали усещате мускулна слабост или не можете да се движите. Трудностите при координацията на движенията ви, като ходене, са често срещан признак на ботулизъм. Тялото губи мускулния си тонус, след като бактериите се утаят.
    • Като цяло загубата на мускулен тонус се разпространява от раменете до ръцете до краката. Токсинът действа върху нервната система и оказва влияние върху нервната система, колкото за доброволческите движения quinvolunteers. Това причинява парализа надолу, което означава, че тя започва на нивото на главата и се разпространява към стъпалата.
    • Парализата е симетрична, което означава, че засяга двете страни на тялото по един и същи начин, за разлика от неврологичните симптоми, които могат да се видят в случай на атака, която засяга само едната страна на тялото.
    • Мускулната слабост е един от първите симптоми, които се проявяват и могат също да причинят затруднения в речта, зрението и дишането.
    • Всички тези симптоми са причинени от токсина, който засяга нервите и рецепторите, които контролират органите и мускулите.



  2. Опитайте да говорите, за да видите дали мрънкате. Речта се влияе от невротоксина, произвеждан от бактериите, тъй като засяга центровете на речевото производство в мозъка. Когато тези черепни нерви са засегнати, това може да доведе до проблеми с говора и движенията в устата.
    • Невротоксинът засяга черепните нерви 11 и 12, нервите, отговорни за речта.


  3. Погледнете се в огледало, за да видите дали клепачите ви падат. Птоза (разкъсване на клепачите) възниква, защото невротоксинът засяга черепния нерв 3, който е отговорен за движението на очите, размера на зеницата и движенията на клепачите. Засегнатото лице ще има разширени зеници и зрението му също може да бъде замъглено.
    • Птозата може да се появи с едното око или с двете очи едновременно.



  4. Вдишайте дълбоко, за да видите дали нямате дъх. Проблемите с дишането могат да възникнат поради ефектите на ботулизма върху дихателната система. Невротоксинът на ботулизма може да причини намалена активност на дихателните мускули и лош газообмен.
    • Това увреждане може да причини дихателна недостатъчност и проблеми с дишането.


  5. Проверете зрението си, за да видите дали виждате замъгляване или двойно. Възможно е да започнете да имате проблеми със зрението, когато ботулизмът уврежда черепния нерв 2. Този нерв е отговорен за зрението и транспортирането на изображения до мозъка.


  6. Наблюдавайте симптомите по различен начин при децата. Прогресивното намаляване на мускулния тонус при децата може да бъде под формата на "меки" деца, които могат да се движат като парцалени кукли. Симптомите също могат да доведат до намаляване на храненето поради невъзможност за хранене или задържане на бутилка.
    • Други симптоми, които могат да се появят при деца, включват по-нисък плач, дехидратация и намалено производство на сълзи.
    • Тяхната незряла имунна система не може да настрои имунен отговор на спорите, които след това ще покълнат в червата и ще освободят токсина.

Част 2 Получаване на професионална диагноза



  1. Вижте вашия лекар, ако разпознаете симптомите по-горе. Ботулизмът е сериозно заболяване и е важно незабавно да се консултирате с лекар, ако смятате, че сте заразен.
    • Тези симптоми обикновено се проявяват в рамките на 18 до 36 часа след излагане на бактериите.
    • След появата на симптоми е необходима незабавна медицинска намеса.


  2. Направете тест, за да поставите предварителна диагноза. След като забележите симптомите на ботулизма, трябва незабавно да отидете в болницата за преглед от лекар.


  3. Вашият лекар ще наблюдава други симптоми, които могат да включват: намалени или не сълзи, фиксирани или разширени зеници, намалени рефлекси на дълбоки сухожилия, изключително сухота в устата, задържане на урина поради невъзможност за уриниране и невъзможност за изпълнение на основни функции като ходене, говор или координиране на движенията ви. Лекарят може също да забележи намаляване или отсъствие на чревни шумове по време на прегледа, тъй като те могат да бъдат подути.
    • Малкото дете може да има генерализирана хипотония (тоест намаляване на мускулния тонус).
    • В тежки случаи засегнатото лице може да има дихателна недостатъчност или хипоксемия (ниско ниво на кислород).
    • Вашият лекар също ще ви попита дали сте имали отворена рана или дали сте погълнали храна, която може да е била замърсена през последните 24 до 48 часа.


  4. Направете серия от тестове, за да потвърдите ботулизма. Има различни тестове за потвърждаване на това заболяване, което вашият лекар може да ви накара да преминете. След това той може да избере един или повече, за да ви подмине.
    • Лабораторни изследвания. Култура на повръщане, слюнка, назогастрални секрети, изпражнения, кръв или храна, подозиращи положително за бактерията c. ботулинов.
    • Електромиограма. Електромиограмата ще може да изследва мускулите и да помогне за потвърждаване на диагнозата. Обикновено включва две части: изследване на нервната проводимост с прилепени към кожата електроди за оценка на функционирането на моторните неврони и изследване с тънки игли, поставени в мускулите, за да се оцени тяхната електрическа активност.
    • Рентгенова снимка. Рентгенография на корема може да покаже паралитична непроходимост на червата, която причинява разкъсване на тънките черва. Може да се наложи и лумбална пункция, за да се изключат други причини, които биха причинили симптомите на пациента.

Част 3 Лекувайте ботулизма



  1. Лекувайте опасните симптоми на ботулизма. Ако пациентът има ниско ниво на кислород по някаква причина, е от съществено значение да го управлявате. Дихателна тръба, свързана с вентилационно устройство, може да се използва в най-тежките случаи.
    • В някои случаи е необходимо да се постави назогастрална тръба, за да се изпразни стомаха от съдържанието му и да се елиминират оралните секрети. Може да се наложи и подпомагано хранене.


  2. Намалете количеството токсин. Ако пациентът е буден и по-важното е, че има чревни шумове, помислете за използването на клизми или антинаузеални лекарства за намаляване на количеството токсин. Може да се постави катетър за изпразване на пикочния мехур, тъй като токсинът причинява задържане на урина.
    • Има антитоксин за деца над една година и възрастни, ако диагнозата ботулизъм е потвърдена.
    • Антибиотиците се предписват само в случай на инфекция на раната.


  3. Лекувайте рани в подходящи случаи. Лекарят или хирургът трябва да дезинфекцират раната с ботулизъм чрез напояване и почистване на рани. В допълнение, той трябва да предпише антибиотици (висока доза пеницилин) и антитоксин.

Част 4 Предотвратяване на ботулизъм



  1. Използвайте правилна техника, когато подготвяте консервирането и изхвърлянето на продукти с изтекъл срок на годност. Изхвърлете всички консерви, които са пробити или набъбнали. Това е още по-важно за храните, които са били консервирани у дома.


  2. Не давайте мед или царевичен сироп на деца под една година. Тези продукти могат да съдържат бактерии от ботулизъм. Това не засяга повечето възрастни, но може да засегне малките деца, защото имунната им система е по-слаба.
    • Има много случаи на ботулизъм при деца всяка година. Въпреки че се препоръчва да не се дава суров мед на деца под една година, той обикновено е виновник в 15% от случаите. В останалите 85% причините са неизвестни и биха могли да включват мляко с формула или замърсен царевичен сироп, както и други форми на кръстосано замърсяване, например поради здравни работници, които са в контакт със спорите.


  3. Почистете раните с топла вода и сапун. Поставете превръзка, ако излезете. Ако подозирате случай на ботулизъм поради рана, незабавно се консултирайте с вашия лекар.
    • Машинно измийте мръсното пране с гореща вода и пране, ако е било носено от земеделски производител или строителен работник.
    • Раненият ботулизъм може да зарази хората, които редовно използват игли. Спазвайте основните предпазни мерки при използване на игли или избягвайте използването, ако е възможно.