Как да се диагностицира синдром на хвоста

Posted on
Автор: Lewis Jackson
Дата На Създаване: 7 Може 2021
Дата На Актуализиране: 25 Юни 2024
Anonim
Цифровизация [Новая реальность] цивилизации
Видео: Цифровизация [Новая реальность] цивилизации

Съдържание

В тази статия: Разпознаване на признаците и симптомите на синдрома на хвоста на хвоста. Разкошни диагностични тестове и тестове Лечение на синдрома на хвощ19 Референции

Синдромът на хвоста е медицинска спешност, която изисква незабавна диагностика и лечение. Колкото по-рано пациентът ще бъде лекуван (чрез операция за вдигане на нервната компресия) и по-голяма е вероятността той да се възстанови напълно. За да се диагностицира това състояние, е необходимо да се идентифицират признаците, симптомите и, ако страдате, трябва незабавно да отидете до спешното отделение. Лекарят ще извърши поредица от тестове и тестове, за да потвърди диагнозата, да установи основните причини и да ви назначи лечение възможно най-скоро.


етапи

Част 1 Разпознаване на признаците и симптомите на синдрома на хвощ



  1. Забележете, ако имате болка в краката. Също така вижте дали имате затруднения с ходенето. Тъй като този синдром засяга нервите в долния гръбначен мозък и много от тях достигат до краката, може да изпитате излъчваща болка към един от долните крайници и / или затруднено движение или ходене толкова лесно, колкото преди.


  2. Потърсете незабавно лекаря. Правете го, ако имате дисфункция на пикочния мехур и / или червата. Ако имате затруднено уриниране (тоест, урината се натрупва в пикочния ви мехур и не можете да се отървете от него), отидете в отделението за спешна помощ. Ако не можете да контролирате уринирането си (уринарна инконтиненция), имайте предвид, че това е друг потенциален симптом на синдрома. По подобен начин, внезапната невъзможност за контрол на преминаването на ректума на изпражненията (фекална инконтиненция или изтичане на изпражнения от ректума) може да бъде потенциален симптом на синдрома на хвощ. Всички тези нарушения заслужават незабавна медицинска помощ и диагноза.



  3. Обърнете внимание, ако имате необичайни сексуални затруднения. Ако страдате от рязко намаляване на сексуалния интерес и / или невъзможност да имате ерекция или оргазъм, причината може да бъде синдромът на конската опашка. Дори и в този случай трябва незабавно да се свържете с лекар.


  4. Проверете дали имате изтръпване в перинеалната област. Трябва също да проверите дали сте ги имали на задните части. Ако усетите, че частта от тялото ви, която влиза в контакт със седлото по време на езда, е вцепенена, имайте предвид, че това е тревожен и тревожен симптом на този синдром и че ще трябва да отидете незабавно в спешното отделение.Загубата на чувствителност в областта на гениталиите (перинеална област) не е нормална и може да е признак на развиващ се или вече наличен синдром.



  5. Не пренебрегвайте болката в долната част на гърба. Може да почувствате силни спазми в долната част на гърба или болка, която дори може да бъде изтощителна. Дори и тогава това е тревожен симптом. Болката може да се увеличава постепенно с течение на времето или да варира по интензивност.


  6. Бъдете наясно със загубата на рефлекси. Може да забележите, че рефлексите в коленете или глезените са намалени. Освен това може да имате едно и също усещане в ануса или в бульбокавернозните мускули, намиращи се в перинеалния мускул.


  7. Определете дали сте имали произшествие, което може да го предизвика. Трябва да разберете дали наскоро сте имали злополука или нещо подобно, което би причинило синдрома на хвоста. Често състоянието възниква след травма или друг проблем на гръбначния мозък. Ето някои фактори, които трябва да внимавате, които могат да увеличат шансовете да имате синдром на хвощ:
    • Скорошна инфекция (която може да се е разпространила в гръбначния мозък)
    • Скорошна операция на гърба;
    • Скорошна травма на гърба, като злополука или друго нараняване
    • История на рак (понякога метастазите достигат до гръбначния мозък, причинявайки компресия на нервните корени).


  8. Отиди до спешното отделение. Направете го, ако имате симптоми, които са тревожни. Също така, направете го възможно най-бързо. Ако имате някое от горните състояния, като болка в краката и / или затруднено ходене, силна болка в гърба, болка или изтръпване в перинеалната област, проблеми от фекална или уринарна инконтиненция, намалени рефлекси на крайниците, резки промени в сексуалната функция или ако сте имали инцидент, най-доброто нещо е да отидете директно в болницата. Времето за изчакване или колебание всъщност е скъпоценно загубено време, което може да ви струва скъпо за здравето и да компрометира някои дългосрочни функции.

Част 2 Полагане на изпити и диагностични тестове



  1. Направете неврологичен преглед. Лекарят ще оцени чувствителността на кожата ви, ще тества вашите рефлекси, способността ви да движите крайниците и силата на мускулите на краката, като прилага съпротива. Ако забележи някакви отклонения, това може да се дължи на синдрома на хвощ.
    • Лекарят може да извърши тестове за подвижност на глезена и координация, като ви помоли да ходите по петите и върху пръстите на краката.
    • Той би могъл да ви прегледа, за да види дали усещате болка, когато се навеждате напред, назад и отстрани.
    • Той също така ще контролира вашата ректална чувствителност и рефлекси, защото аномалиите в тази област са важни фактори за диагностицирането на синдрома.


  2. Извършете компютърна томография. Може да имате и магнитен резонанс (ЯМР). Ако симптомите, които изпитвате, показват, че имате това състояние, важно е практикуващият да извърши възможно най-скоро диагностичен тест (компютърна томография или ЯМР). Този тест ще му позволи да визуализира гръбначния мозък, включително нервните корени, и да прецени какво може да бъде причината за компресията му. Различните причини за компресия на гръбначния стълб и могат да бъдат открити с компютърна томография или ЯМР са, както следва:
    • първичен тумор на гръбначния стълб или ракови метастази;
    • дискова херния;
    • костни шпори;
    • инфекция, достигнала до гръбначния мозък
    • фрактура на гръбначния мозък;
    • стесняване на гръбначния канал по някаква причина
    • възпалителни нарушения на гръбначния стълб, като анкилозиращ спондилит (възпалителен артрит);
    • гръбначни кръвоизливи.


  3. Имайте миелограма. В допълнение към стандартната компютърна томография или магнитен резонанс може да се извърши и сакорадикулография, при която контрастно вещество се инжектира в цереброспиналната течност с помощта на лумбална игла за пункция, след което се извършва. Рентгенови лъчи на гръбначния стълб.
    • Продуктът (контрастна течност) позволява ясно да се визуализира всяка аномалия или дислокация на гръбначния мозък.
    • Миелограмата показва в някои случаи наличието на херния диск, костна шпора и тумор, които могат да бъдат причина за синдрома.


  4. Извършете неврологично изследване на долните крайници. Този преглед ще позволи на специалиста да потвърди диагнозата и трябва да бъде извършен възможно най-скоро. Лекарят може да извърши:
    • тест за скорост на нервна проводимост (PNT). Той измерва скоростта, с която електрическият импулс се движи по нерва, като позволява да се знае дали нервът е повреден и с каква гравитация. Нервът се стимулира с адхезивен електрод в единия край и импулсът се записва от втори електрод в другия край;
    • електромиография (EMG), която обикновено се извършва едновременно с PNT и измерва електрическата активност, присъстваща в мускулите.

Част 3 Справете се със синдрома на хвоста



  1. Направете операция Ако сте били диагностицирани с този синдром, от съществено значение е неврохирургът да ви лекува възможно най-бързо. Процедурата трябва да се извърши в рамките на 2 дни след появата на симптомите. Всъщност колкото по-рано, толкова по-добре.
    • Интервенцията ще се състои в отстраняване на това, което причинява компресията (тумор или инфекция).
    • При лечението на основната причина (компресия на гръбначния мозък) целта е напрежението да бъде премахнато от нервните корени, възстановявайки нормалния контрол върху вашата функция.


  2. Пригответе се да се сблъскате с някои последствия. С други думи, трябва да сте готови да се справите с потенциалните дългосрочни последици от синдрома. В зависимост от това колко бързо се е извършила процедурата и тежестта на неврологичните щети, които сте претърпели, може да страдате от трайни разстройства и увреждания, включително:
    • хронична болка: Някои хора трябва да приемат дългосрочни обезболяващи, за да овладеят продължаващата болка и увреждане, които синдромът е причинил на нервите;
    • Дисфункция на червата или пикочния мехур: Някои пациенти продължават да имат проблеми с фекална или уринарна инконтиненция дори след операция. Въпреки това изглежда щастливо, че тази ситуация може да се подобри с годините, дори ако може да отнеме повече време, отколкото ако бяха други части на тялото;
    • сексуални проблеми: често е препоръчително да се консултирате със съветник или сексуален терапевт, за да ги управлявате;
    • двигателни проблеми: затруднено ходене или движение с крака


  3. Знайте защо спешните и спешни действия са от съществено значение. Ако усетите признаците и симптомите на синдрома на хвоста и не отидете на лекар, това може да доведе до трайна парализа на долния крайник, трайна загуба на функция и сексуално усещане и тези на червата и пикочния мехур. Неща, които определено не искате да представяте. Ето защо, ако имате някакви съмнения, не се колебайте да отидете в болницата за оценка на вашите симптоми и, ако страдате от този синдром, помислете за възможно най-бързо лечение.